İmplantım Sallanıyor, Ne Yapmalıyım?

İmplant tedavisi sonrası hissedilen herhangi bir hareketlilik, hastalar için endişe verici olsa da bu durumun kaynağının doğru tespiti tedavinin başarısı için kritik noktalardan biridir. Yerleştirilen bir diş implantı çene kemiği ile tam bir bütünleşme sağlamalıdır ve hissedilen sallanma hissi, süreçte bir sorun olduğuna işaret eder. Bu sorun bazen sadece üst yapıdaki vidanın gevşemesinden kaynaklanırken bazen kemik çevresindeki dokuların iltihaplanması gibi daha derin nedenlere dayanabilir.

Boğaziçi Diş Kliniği, bu tür durumlarda ileri tanı yöntemleri kullanarak sorunun kaynağını hızla belirlemekte ve hastalarına en uygun tedavi yolunu sunmaktadır. Profesyonel bir muayene yapılmadan sallanmanın derecesini veya riskini anlamak mümkün olmadığından vakit kaybetmeden uzman bir diş hekimine başvurmak gerekir. Erken müdahale sayesinde hareketli hale gelen bir implant bazen basit yöntemlerle kurtarılabilirken ihmal edilen vakalarda tam bir kayıp yaşanması kaçınılmaz gelir.

İmplant Sallanması Neden Olur?

İmplantın sallanmasının arkasında yatan nedenler genellikle mekanik ve biyolojik faktörler olarak ikiye ayrılmaktadır. Mekanik nedenlerin başında protezi ana yapıya bağlayan vidaların zamanla gevşemesi veya üzerine binen aşırı çiğneme yükleri nedeniyle deforme olması gelir. Eğer bir implant üstündeki kaplama oynuyorsa bu genellikle iç vidanın sıkılması ile çözülebilecek teknik bir problemdir. Ancak bu durumun ihmal edilmesi vidanın kırılmasına veya ana yapıya zarar vermesine yol açabilir.

Biyolojik nedenler ise genellikle implant çevresindeki kemiğin ve yumuşak dokunun enfeksiyon kapmasıyla ilgilidir. Peri-implantitis (iltihap) adı verilen bu durum yetersiz ağız hijyeni veya sistemik faktörler nedeniyle kemik kaybına yol açarak bir implantın yapısının stabilitesini bozar. Kemik desteğini yitiren yapı, üzerine gelen kuvvetleri karşılayamaz hale gelir ve belirgin bir sallanma başlar. Bu tip problemler, mekanik sorunlara göre daha karmaşık bir tedavi ve iyileşme süreci gerektirmektedir.

İmplant Sallanmasının Belirtileri Nelerdir?

İmplant çevresindeki bir sorunun ilk habercisi genellikle çiğneme fonksiyonu sırasında hissedilen mikro hareketlerdir. Bir implant sağlıklı olduğunda herhangi bir oynama veya esneme hissi yaratmamalıdır. Bu yüzden en küçük bir oynama hissi dahi ciddiye alınmalıdır. Klinik tabloda sadece hareketlilik değil, çevre dokulardaki değişiklikler de sorunun ciddiyeti hakkında önemli ipuçları verir. Hastalar genellikle bu belirtileri diş fırçalama veya yemek yeme sırasında daha net bir şekilde fark ederler.

• İmplantın bulunduğu bölgedeki diş etinde meydana gelen belirgin kızarıklık ve şişlikler.
• Hafif bir baskı veya fırçalama ile ortaya çıkan diş eti kanamaları.
• Çiğneme yaparken veya dişlerin üzerine basıldığında hissedilen zonklayıcı ağrılar.
• İmplant çevresindeki bölgeden gelen kötü koku veya ağızda hissedilen metalik tat.
• Protez dişin elle dokunulduğunda veya dil ile itildiğinde yerinden oynuyormuş gibi hissedilmesi.

Belirtilerin şiddeti, sorunun kemik seviyesinde mi yoksa sadece protez düzeyinde mi olduğunu anlamaya yardımcı olur. Eğer bir implant çevresinde hem sallanma hem de iltihaplı bir akıntı varsa bu durum acil müdahale gerektiren ciddi bir enfeksiyona işaret eder. Zamanında teşhis edilen belirtiler, implantın kaybını önlemek için hekime cerrahi olmayan tedavi seçeneklerini değerlendirme şansı tanır. Belirtileri doğru takip etmek ve erken dönemde profesyonel destek almak ağız sağlığının korunması adına atılabilecek en güvenli adımdır.

Düşen İmplant Tekrar Takılabilir Mi?

Yerinden tamamen çıkan bir implantın, aynı parça kullanılarak doğrudan eski yerine yerleştirilmesi tıbbi protokoller gereği mümkün değildir. Düşen bir implant hem ağız içindeki bakterilerle temas ederek sterilitesini yitirir hem de yüzey yapısında mikroskobik hasarlar oluşabilir. Ayrıca implantın düştüğü bölgedeki kemik dokusu genellikle bir miktar kayba uğramış veya enfekte olmuş durumdadır. Bu nedenle diş hekimleri, bölgeyi tamamen temizleyip iyileşmesini bekledikten sonra yeni bir parça kullanmayı tercih ederler.

Yeni bir uygulama yapılabilmesi için öncelikle kemik dokusunun implantı taşıyacak kadar sağlıklı ve hacimli olması gerekir. Eğer bir implant yetersiz kemik desteği nedeniyle düştüyse o bölgeye kemik tozu uygulaması yapılarak destek dokunun güçlendirilmesi şarttır. İyileşme süreci tamamlanmadan ve kemik kalitesi istenen seviyeye ulaşmadan yapılacak aceleci denemeler, ikinci bir başarısızlık riskini artırır. Bu süreçte diş hekiminin belirlediği biyolojik iyileşme sürelerine harfiyen uymak uzun vadeli başarı için zorunludur.

Başarısız İmplant Sonrası Ne Zaman Tekrar İmplant Yapılır?

Başarısız olan bir uygulamadan sonra yeni bir işlem için geçmesi gereken süre, bölgedeki hasarın boyutuna göre değişkenlik gösterir. Eğer bir implant enfeksiyon nedeniyle kaybedildiyse öncelikle iltihabın tamamen kurutulması ve kemiğin kendini onarması için yaklaşık 3 ile 6 ay arasında bir bekleme süresi önerilir. Bu süre zarfında vücut, çekilen parçanın yarattığı boşluğu yeni kemik hücreleri ile doldurarak sağlıklı bir zemin hazırlar. Hekiminiz bu süreci radyolojik kontrollerle izleyerek kemiğin yoğunluğunu test edecektir.

Bazı istisnai durumlarda, eğer kemik yapısı uygunsa ve başarısızlık sadece mekanik nedenlere bağlı ise daha kısa sürede yeni bir planlama yapılabilir. Ancak genellikle garanti bir sonuç elde etmek için bir implant uygulamasından önce kemik greftlerinin olgunlaşması beklenir. Acele edilen vakalarda kemik-implant kaynaşması (osteointegrasyon) tam sağlanamayacağı için risk her zaman mevcuttur. Sabırlı bir bekleyiş ve doğru planlanan bir ikinci cerrahi, genellikle çok daha stabil ve uzun ömürlü bir sonuç vermektedir.

Sallanan İmplant Kurtarılabilir Mi?

Sallanmanın derecesine göre eğer sorun sadece başlangıç aşamasındaki bir enfeksiyon veya vida gevşemesi ise implantın kurtarılma şansı yüksektir. Fakat kemik desteği büyük oranda yitirilmişse o implant yapısının çıkarılması ve bölgenin iyileşmeye bırakılması en sağlıklı seçenek olabilir.

Sallanan İmplant Kendiliğinden Geçer Mi?

Hareket etmeye başlayan bir implantın kendi kendine kemiğe tekrar tutunması veya sabitlenmesi mümkün değildir. Sallanan bir implant mutlaka profesyonel bir müdahale gerektirir ve beklemek sorunun sadece daha da karmaşık hale gelmesine neden olur.

Sallanan İmplant Düşer Mi?

Eğer sallanma nedeni kemik kaybı veya periimplantitis (iltihap) ise ve tedavi edilmezse, implant zamanla desteğini yitirerek yerinden düşebilir. Bir implant etrafındaki kemik erimesi %50’yi geçtiğinde yapının ağızda kalma şansı oldukça azalır ve düşme riski belirgin şekilde artar.

İmplant Vidası Neden Gevşer?

İmplant vidasının gevşemesi, genellikle çiğneme sırasında oluşan dengesiz kuvvetler veya diş gıcırdatma gibi alışkanlıklar sonucunda meydana gelebilir. Bu durum hastada implant sallanıyor hissi yaratsa da genellikle sadece üst parçadaki vidanın tekrar sıkılmasıyla çözülen mekanik bir durumdur.

Sallanan İmplant Ağrı Yapar Mı?

İmplantın kendisi sinir içermese de, sallanma nedeniyle çevre diş etlerinde ve kemik dokusunda oluşan baskı şiddetli ağrılara yol açabilir. Özellikle enfeksiyona bağlı sallanmalarda implantın çevresinde zonklama ve hassasiyet hissedilmesi oldukça yaygın görülür.

İmplant Üstü Protez Neden Sallanır?

Protezin sallanması genellikle yapıştırıcının özelliğini kaybetmesi veya bağlantı vidalarının gevşemesi gibi teknik sebeplerden kaynaklanmaktadır. Bu durum genellikle ana implant yapısını etkilemez ve kliniğimizde yapılacak kısa bir müdahale ile protez tekrar sabit hale getirebiliriz.

Sallanan İmplant Varken Yemek Yenir Mi?

Sallanan bölgeyle yemek yemek, uygulanan çiğneme basıncı nedeniyle kemikteki hasarı artırabileceği için kesinlikle önermiyoruz. Hareketli bir implant üzerine gelen her yük, kemik erimesini hızlandırarak implantın kurtarılma şansını tamamen ortadan kaldırabilir.